? ? ? ? ? ? 0,2% des doses. En réalité, si la mort recule chaque jour dans les pays développés... ...les pays aux plus faibles revenus, sont eux, toujours dévastés par des pathologies incontrôlées. Les pays en développement, eux, n'avaient eu accès qu'à  Cette disparité est criante face au Covid-19. En juin 2021 : Les pays à revenu élevé concentraient près de la moitié des vaccins disponibles alors qu'ils représentent : Vaccins pour tous ? un sujet qui pique Comment expliquer de telles inégalités en matière de vaccination (et plus largement de traitement) à travers le monde ? La bonne nouvelle, c'est que la santé s'est considérablement améliorée sur la planète ces dernières décennies. La mauvaise, c'est que tout le monde n'a pas bénéficié de ces progrès de façon égale sur la surface du globe. Et cela pour une raison toute bête : les pays pauvres ont tout simplement moins accès aux soins, aux médicaments et encore moins... aux vaccins. 16% de la population mondiale. ? ? Les progrès sont considérables : aujourd'hui, au moins 20 maladies (dont la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la grippe et la rougeole) peuvent être prévenues par les vaccins Bref, on est loin d'être tous égaux face au vaccin, mais qu'est-ce qui bloque la situation ? Il faut comprendre qu'il existe une vraie géographie des maladies dans le monde. La plupart des enfants non vaccinés vivent dans les pays les plus pauvres, et se trouvent de manière disproportionnée dans des États fragiles ou touchés par les conflits. La majorité d'entre eux vivent dans 16 pays : Le directeur de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, qualifie même la situation de "grotesque".  On l'a vu, les pays riches tirent à eux toute la couverture vaccinale pour lutter contre la Covid. MAIS, la couverture vaccinale tend à stagner : Cerise sur l'aiguille : la pandémie de COVID-19 complique la situation pour les pays à faibles revenus... Si le pourcentage d’enfants ayant reçu les trois doses du vaccin DTC (Diphtérie, Tétanos, Coqueluche) est passé d’environ 10 % à 86 % en 40 ans, il ne dépasse pas ce cap depuis 2010. Dans les pays du Nord : les décès par maladies sont essentiellement dus à des pathologies liées au mode de vie : sédentarité, surcharge pondérale, tabagisme, consommation d’alcool et alimentation trop riche, favorisent le développement des cancers et des maladies cardiovasculaires. Que l'on soit Canadien ou Guinéen, on n'est pas confronté aux mêmes maladies ni au même système de santé. MAIS... La recherche médicale, la qualité des soins et l’accès aux médicaments permettent de soigner toujours mieux ces maladies et de faire progresser l’espérance de vie. Dans les pays du Sud : on meurt de maladies parasitaires comme le paludisme, de dysenteries, de maladies liées aux carences alimentaires et de maladies infectieuses, tuberculose et VIH/SIDA. OR, le difficile accès aux soins et aux médicaments ne permet pas de mettre en œuvre les thérapies appropriées. Ces pathologies sont d’autant plus répandues qu’elles agressent des populations mal nourries et mal équipées. Afrique Le reste du monde Afrique Le reste du monde La maladie continue à faire des ravages dans le monde et frappe particulièrement les enfants de moins de cinq ans (61 % des décès). Le paludisme tue chaque année plus de 450 000 personnes, dont 93% en Afrique. permettant ainsi de sauver jusqu’à 3 m de vies chaque année. 50% 2010 1980 100% 86% La R&D : jeune entreprise recherche maladie "rentable". La production : où sont les labos ? La diffusion : par ici la monnaie ! 2 3 1 La R&D : entreprise recherche maladie "rentable". Aujourd'hui, la recherche et le développement sont orientés en direction des traitements jugés rentables par les entreprises pharmaceutiques. Cela entraîne au moins deux gros problèmes : Parce que les systèmes de santé et les niveaux de revenus de la population des pays du Nord assurent un retour sur investissement, la recherche se concentre sur les pathologies qui touchent les habitants de ces pays négligeant celles qui affectent les pays plus démunis. Certaines maladies du Sud sont négligées : La dengue Parmi elles, figurent : La maladie de Chagas La trypanosomiase humaine africaine (maladie du sommeil provoquée par la mouche tsé-tsé) Le kala-azar (ou leishmaniose viscérale) En Afrique sub-saharienne, 21 millions de personnes sont atteintes d’onchocercose, une maladie des yeux et de la peau provoquée par un ver parasite. C’est la 2e cause de cécité infectieuse dans le monde. Il n’existe aucun médicament curatif à ce jour et les seuls traitements préventifs disponibles doivent être pris de façon continue pendant des décennies. 1 2 3 700 000 à 1 M de cas de kala-azar sont déclarés chaque année. En Amérique latine, au Moyen-Orient et en Asie centrale, Dans sa forme la plus grave (leishmaniose viscérale), la maladie provoque une fièvre persistante et détruit le système immunitaire. Sans traitement, elle entraîne la mort dans 75 à 95 % des cas. L'inégalité d'accès aux vaccins se joue sur trois niveaux : la recherche, la production et la diffusion des vaccins. À chaque étape, on se rend compte que la situation favorise les pays les plus riches au détriment des plus pauvres. On vous explique pourquoi. C'est parti ! 1 Alors que l'OMS et l'UNICEF estiment que l'on a déjà une décennie de retard sur la couverture vaccinale mondiale des enfants et des adolescents, les perturbations liées au Covid menacent d'enrayer tous les progrès en la matière. Autre problème, la Covid-19 perturbe les autres programmes de vaccination : Autriche 52 médecins pour 10 000 habitants Rwanda1 médecin pour 10 000 habitants 10% Ça, c'est grâce au lancement en 1974 du Programme Élargi de Vaccination de l'OMS, dont l'objectif est de rendre les vaccins accessibles à tous les enfants dans le monde. Même si la couverture vaccinale mondiale s'est élargie, le fossé entre les pays tend à se creuser. Depuis les années 70, la mortalité infantile a considérablement chuté dans le monde grâce à un meilleur accès aux vaccins : Au moins 30 campagnes de vaccination contre la rougeole ont été ou risquent d'être annulées, ce qui pourrait entraîner de nouvelles flambées dans les années à venir. Chine Inde États-Unis Brésil Italie Répartition des pays où ont été administrés les 3,08 milliards de doses de vaccins contre la Covid-19 au 1er juillet 2021 : Afghanistan Pakistan Éthiopie Somalie République centrafricaine Iraq Mali Niger Tchad Soudan Syrie Soudandu sud République démocratique du Congo Nigéria Yémen Reste du monde Si la plupart de ces maladies nous sont inconnues, elles concernent pourtant